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E

 ESCITALOPRAM

 
 
 
 
SINETROL®

 
 


Ação Terapêutica
Antidrepressivo. Inibidor seletivo da recaptação da serotonina.

Propriedades
O escitalopram é o enantiômero-S e o mais seletivo ISRS, cerca de duas vezes mais potente do que o citalopram e quarenta vezes mais do que o enantiômero-R. Age no cérebro, corrigindo as concentrações inadequadas de determinadas substâncias neurotransmissoras, especialmente a serotonina. A partir do início do tratamento, os efeitos clínicos poderão ser observados dentro de uma a duas semanas.

Interações Medicamentosas
Se tiver em tratamento com:



IMAOS (selegilina, fenelzina, tranilcipromina), deve-se esperar o período de duas semanas antes de começar o tratamento com escitalopram, e após o término do tratamento, aguardar o período de uma semana antes de iniciar o uso de um IMAO.
O uso concomitante com:
- Carbonato de Lítio, aumentos os efeitos serotonérgicos do escitalopram.
- Sumatriptano, pode produzir efeitos adversos como: fraqueza, hiper-reflexia, incoordenação motora.
- Varfarina, aumenta o tempo de protrombina em cerca de 5%.
- Hypericum perforatum (Erva de São João), pode aumentar o risco de efeitos adversos.
- Imipramina, desipramina e metropolol, são eliminados mais lentamente quando associados com escitalopram, levando a um aumento dos níveis plasmáticos destes fármacos.
- Carbamazepina, pode aumentar a depuração do escitalopram.
- Cimetidina e Omeprazol, podem causar aumento dos níveis sanguíneos de escitalopram.
- Anti-coagulantes orais, a eficácia pode ser alterada.
 

Indicações
Tratamento da depressão e transtorno do pânico.

Posologia
Tratamento da depressão:
dose oral usual: 10mg ao dia.
Iniciar o tratamento com 5mg ao dia, e após alguns dias aumentar a dose para 10mg ao dia.
A dose máxima recomendada é de 20mg ao dia.

Tratamento do transtorno do pânico:
Inicio: dose oral de 5mg ao dia. Pode ser aumentada para 10mg.
A dose máxima é de 20mg ao dia.

Idosos: Iniciar com metade da dose usualmente recomendada, 5mg ao dia.
Crianças e adolescentes: Não é recomendado.

Referências Bibliográficas
1. Korolkovas, Andrejus; Dicionário Terapêutico Guanabara; Ed. 2006/2007; Guanabara Koogan; pg. 3.18
2. Martindale; The Complete Drug Reference; 34th ed.; Pharmaceutical Press; pg. 292
3. http://pt.wikipedia.org/wiki/Escitalopram

4. http://bulario.bvs.br/index.php?action=search.2004062409002204522600000170&mode=dir&letter=E#inicio
5. http://www.saude-mental.net